NOU MODEL D’ALTA i BAIXA PER MALALTIA
CCOO confia que la
nova regulació de les baixes i les altes mèdiques millorin l’actitud de les
mútues amb els treballadors i treballadores
El BOE de 20 de juny del 2015 va publicar l’Ordre
ESS/1187/2015, que entra en vigor avui, dia 1 de desembre de 2015, i que
desenvolupa els processos de tramitació de
baixes mèdiques i confirmació, altes mèdiques i el control de les situacions
d’incapacitat temporal, continguts en el Reial Decret 625/2014, de 18 de
juliol, que va establir una nova regulació dels processos d’incapacitat
temporal (IT) durant els primers 365 dies.
Principals novetats
del canvi normatiu
Els aspectes més destacats d’aquesta nova regulació
són que s'aproven nous
models de parts mèdics d'alta/baixa i confirmació d'Incapacitat Temporal i
que les baixes es classificaran en funció de la seva durada: molt curta
(inferior a 5 dies), curta (de 5 a 30 dies), mitjana (de 31 a 61 dies) i llarga
(més de 61 dies).
En els processos de baixa de durada molt curta, el
facultatiu emet els parts de baixa i alta en el mateix acte mèdic, utilitzant
un únic part.
Independentment de la durada estimada, el facultatiu
expedirà l'alta mèdica per curació o millora que permet realitzar el treball
habitual quan consideri que el treballador ha recuperat la seva capacitat
laboral.
Si el treballador no acudeix a la revisió mèdica
prevista en els parts de baixa i confirmació es podrà emetre l'alta mèdica per
incompareixença.
Quan s’emeti l'últim
part de confirmació anterior a l'esgotament dels 365 dies naturals de durada,
el facultatiu haurà de comunicar al treballador, en l'acte del reconeixement,
que esgotat aquest termini el control del procés correspondrà a l’INSS
(Institut Nacional de Seguretat Social).
En els processos de baixa i confirmació el
treballador presentarà a l'empresa la còpia del part en el termini màxim
de 3 dies i el part d'alta a les 24 hores de la seva
expedició.
L'empresa transmetrà a l'INSS el part de baixa,
confirmació o alta, després d'emplenar les dades en el termini màxim de 3 dies
hàbils a través del sistema XARXA.
Els metges d'atenció primària expediran
trimestralment un informe mèdic en el qual constin tots els extrems del
manteniment de la IT (incapacitat temporal) al qual poden accedir les mútues
patronals si tenen contractada la gestió econòmica de la incapacitat temporal
comú.
Aspectes positius
segons CCOO
CCOO valora positivament que s’hagi reduït part de
la gestió administrativa, que molt sovint superava l’actuació sanitària i que
suposava per a les persones molèsties i per a l’administració destinar recursos
humans i econòmics poc efectius.
Aquesta modificació, en la qual es té en compte el
diagnòstic per preveure una durada d’una baixa, pot ser una oportunitat perquè
si les mútues d’accidents de treball fan el control dels processos
d’incapacitat temporal per contingències comunes quan l’empresari ho tingui
concertat, ho facin amb més coherència. Això és sense citar de manera abusiva
ni perseguint als treballadors o treballadores pel fet d’estar de baixa des
dels primers dies, sinó fent que aquest seguiment i control que poden fer les
mútues vagi en consonància a la durada prevista, estalviant així desplaçaments
que no s’abonen per part de les mútues, i molèsties i angoixa als treballadors
que estan en plena recuperació.
CCOO també veu positiu que per combatre la
infradeclaració de contingències professionals, en tots els processos
d’incapacitat comú des de l’INSS, aquest sistema faciliti que hi hagi la
capacitat d’ofici (en qualsevol moment) de fer una proposta de determinació de
contingència, perquè hi ha una baixa que no ha estat reconeguda per les mútues
patronals, però si en canvi l’INSS sospita del seu origen professional, té la
potestat i la finalitat d’ofici de sol·licitar una determinació de
contingència.
Preocupacions de
CCOO
CCOO veu amb preocupació que les durades estàndard
que s’han previst siguin preses com a límit màxim i no com a orientació per
classificar un període per part dels gestors que fan una valoració i seguiment
dels processos només amb criteris econòmics. És a dir, que no s’incorporin
elements per tenir en compte com els sanitaris, la complexitat de la
recuperació i -fonamentalment- la dada de com se sent la persona.
També és preocupant que les mútues puguin no
incorporar aquesta nova dada a la seva gestió de la incapacitat temporal per
contingències comunes: cal fer-la més racional i respectuosa amb les persones.
I sobta que els processos de curta durada on hi hagi alta i baixa el mateix dia
no permetin diagnosticar amb certesa i donar l’assistència necessària a les
persones.
El fet de que les mútues puguin accedir als
informes trimestrals que s’han d’expedir ha de generar especial cura i atenció
per part de tots els facultatius, per garantir la confidencialitat de les dades
mèdiques de les persones treballadores, ja que aquests informes només han de
contenir dades relatives als problemes de salut d’aquell procés d’incapacitat
temporal, no cap altra, que vulneraria el dret a la intimitat de les persones.
Propostes de CCOO
CCOO proposa que s’expliqui clarament
als gestors que aquestes durades són un referent, però no un límit inassolible,
i que les intervencions en aquells casos on es superen les durades estàndards
siguin analitzades comptant amb el professional que ha decidit no donar l’alta
mèdica per raons sanitàries, i es tingui en compte la informació procedent de
la persona afectada.
CCOO demana que les mútues facin una declaració i
publicació dels procediments que permetin aprofitar aquest avanç per no agredir
a les persones i racionalitzar la gestió econòmica de la incapacitat temporal
comú que feien fins ara quan ho tenien contractat.
CCOO reclama que l’INSS elabori protocols per
revisar de manera periòdica aquesta taula inicial de durades estàndard,
incorporant elements de revisió a partir de la implementació aquest any, i
s’afegeixin noves variables com la forma en què es realitza el treball, o els
riscos laborals que hi ha en el lloc de treball, per determinar si hi ha
aptitud per treballar o no i ajustar la durada estàndard.
I finalment, CCOO vol que, al si dels comitès de
seguretat i salut o a les reunions a les empreses amb els delegats de
prevenció, es faci seguiment de la correcta aplicació d’aquest canvi normatiu,
que es garanteixi que ha estat conegut per tothom i s’avaluï seu impacte.
Calella a 4 de desembre de 2015
Cap comentari:
Publica un comentari a l'entrada